In generale il concetto di
Esercizio Terapeutico (ET) viene utilizzato per indicare un processo di
addestramento che tende, in modo dichiarato, al miglioramento della condizione
fisica, motoria, cognitiva e affettiva dei pazienti. Il paziente è un
individuo con danni fisici e limitazioni funzionali che cerca,
nell’intervento del Fisioterapista, di migliorare la funzionalità e prevenire
la disabilità.
L’ET è l’esecuzione
sistematica e pianificata dimovimenti corporei, posture e attività
fisiche intese a fornire al paziente i mezzi per:
Rimediare e prevenire agli esiti di un infortunio
Migliorare, ripristinare o favorire una funzione
fisica
Prevenire o ridurre fattori di rischio correlati
alla salute
Ottimizzare lo stato di salute generale, la
forma fisica e il senso di benessere
Gli effetti benefici
dell’esercizio terapeutico sono ampiamente documentati dalla letteratura
scientifica sia in chiave preventiva che curativa.
I programmi di ET sono individualizzati
e progettati in relazione ai bisogni specifici di ogni paziente.
La capacità di essere
indipendenti a casa o sul lavoro all’interno della comunità e durante le
attività ricreative dipende dalla funzionalità fisica come anche da quella
psicologica e sociale.
Attraverso l’ET vengono trattati
e migliorati tutti gli aspetti correlati alla funzione motoria come ad esempio:
Equilibrio. Capacità di allineare i
segmenti corporei contro gravità al fine di mantenere o muovere il corpo (baricentro)
all’interno della base di appoggio, attraverso l’interazione dei sistemi
sensoriali e motori, senza cadere.
Coordinazione. La coordinazione è la base
del movimento fine, fluido ed efficiente che si esplica attraverso meccanismi
di regolazione volontaria e involontaria. Si realizza attraverso una corretta
programmazione dei tempi di esecuzione e della sequenza di attivazione muscolare.
Flessibilità. L’abilità di muoversi
liberamente, senza limitazioni; Termine usato come sinonimo di mobilità.
Performance Muscolare. Capacità di un
muscolo di produrre tensione ed eseguire lavoro fisico. La performance
muscolare racchiude il controllo motorio, la resistenza, la forza, la velocità
e la potenza.
Controllo neuromuscolare. Si tratta dell’interazione,
da parte del sistema tonico posturale, di informazioni di tipo afferente ed
efferente che permettono ai muscoli di anticipare o correggere la lorovsequenza
di attivazione al fine di realizzare un movimento coordinato.
Come agisce l’esercizio terapeutico
Le procedure dell’esercizio
terapeutico incorporano una vasta gamma di attività, azioni e tecniche. Queste sono identificate e scelte per
realizzare un programma di esercizio terapeutico individualizzato (oltre che
efficace) e si basano sulla determinazione della o delle cause che stanno
alla base delle limitazioni funzionali del paziente stesso.
Nello specifico la tipologia
d’intervento dell’ET si può riassumere nei seguenti punti:
Condizionamento e ricondizionamento aerobico
Esercizi per la performance neuromuscolare:
controllo neuro-motorio, resistenza (endurance), forza, velocità e potenza
Tecniche di auto-allungamento mio-fasciale e di
auto-mobilizzazione articolare
Controllo posturale
Esercizi volti al miglioramento della precisione
del sistema propriocettivo
Esercizi respiratori
Esercizi contestualizzati alle specifiche
esigenze del paziente: sport, attività lavorativa, ecc
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